¿LA LIPOSUCCIÓN ES PARA TI?

Se tiene la intención de que la liposucción esté dirigida principalmente al problema de la deposición de grasa que es resistente a la dieta y a los ejercicios físicos, y para mejorar el contorno o forma del cuerpo. No está dirigida hacia la modalidad de reducción de peso. Así, la liposucción se indica a pacientes saludables que están dentro de cierto rango del peso ideal de su cuerpo (se puede sobre-pasar hasta un 30%). Para pacientes obesos que han emprendido un programa de reducción de peso, la liposucción se indica sólo después de que se completa la pérdida de peso, y este se ha estabilizado. En estos pacientes, la liposucción se hace para dirigirse a las áreas del problema.

Dado que los cambios del contorno ocurren después de la liposucción por el acortamiento natural de la piel después que el exceso de grasa ha sido succionado, los resultados de la liposucción se notan mejor en pacientes más jóvenes que tienen la elasticidad superficial óptima. La liposucción se ha realizado con éxito en todas las áreas del cuerpo incluyendo la cara, cuello, brazos, torso, y piernas. Aunque la mayoría de las veces la liposucción se realiza como procedimiento único, a veces se combina con otros procedimientos quirúrgicos como el estiramiento de la piel de la cara o una lipectomía (remover el tejido abdominal en exceso) para perfeccionar los resultados.

Cuando se considera la liposucción, la consulta inicial con tu cirujano es sumamente importante. Se realizará una revisión completa de tu historia médica para obtener información sobre antecedentes de enfermedades que podrían ponerte en riesgo de complicaciones debido a la operación. Las condiciones médicas como la presión arterial alta, o historia de coágulos de sangre excesivos, deben investigarse completamente. Se ha identificado como un riesgo que aumenta la proporción de complicaciones: las píldoras anticonceptivas, la terapia de reemplazo de estrógeno y fumar, en estos casos aumentaria la posibilidad de formación de coagulos de sangre en la extremidad inferior o pulmones, quizás esta sea la complicación más seria de este procedimiento.

Se realizará entonces un examen físico completo donde tu altura, peso se calculará para asegurarse que estás dentro de un cierto rango de tu peso ideal del cuerpo.

Es en este momento que te debes comunicar con tu cirujano las áreas que te gustaría fueran tratadas. La naturaleza de la elasticidad de la piel se evaluará, así como la topografía y contorno de las áreas con problema. Las irregularidades superficiales o celulitis en estas áreas por ejemplo, podrían no desaparecer o quizás pueden empeorarse con la liposucción, sobre todo si la elasticidad superficial no es óptima. Al discutir cada área específica para ser tratada, tu cirujano evaluará contigo si solamente la liposucción logrará el resultado deseado, o si otras opciones pueden ser consideradas en su lugar. Ciertas áreas del cuerpo responden mejor a la liposucción que otras. El área debajo de la barbilla y el exterior del muslo por ejemplo, normalmente responden muy bien al tratamiento.  Sin embargo la liposucción del interior muslo se sabe que tiene una proporción de insatisfacción en los pacientes. En los hombres, la liposucción puede utilizarse para tratar las mismas áreas como en las mujeres. Esta modalidad también es particularmente útil en el tratamiento de exceso de acumulación de tejido del pecho en los hombres, una condición conocida como ginecomastia.

ENTENDIENDO LA CIRUGÍA :

La liposucción local de un área pequeña puede realizarse en una consulta e incluso con anestesia local. Cuando las áreas a ser tratadas son sin embargo más extensas, normalmente se requiere del hospital y de anestesia general. Después de que el paciente está acomodado, se inyectan las áreas a ser tratadas con una solución que contiene anestesia local, solucion salina y epinefrina (una solución que disminuye el diametro de los vasos sanguíneos en el área). Esto se hace para disminuir la cantidad de sangre que se succiona con la grasa. Esto a su vez, no sólo hace menor la posibilidad de que una transfusión sanguínea sea necesaria después de la liposucción, sino que también minimizará la hinchazón y los moretones después de la operación. Algunas de las terminologías utilizadas para describir esta técnica de inyección de fluido en las áreas a ser tratadas incluye términos como hidratado, superhidratado, y tumefacto, y describe las diferentes cantidades de fluido a ser inyectadas en el sitio de tratamiento. Por ejemplo, en la técnica tumefacto se inyectan grandes cantidades de fluido en el punto dónde el compartimiento de grasa se vuelve firme al tacto. Esto le permite a los instrumentos de la liposucción (las cánulas) deslizarse mejor a través de la grasa durante la succión, y disminuye grandemente la cantidad de sangre que puede ser succionada junto con el tejido graso.

El procedimiento incluye hacer cortes pequeños (incisiones) estratégicamente ubicados en la periferia de las áreas a ser tratadas. A través de estos cortes, las cánulas de la liposucción se insertan para tratar las áreas en cuestión. Normalmente, cada área se trata desde direcciones múltiples para que sean minimas las lomas o irregularidades que a veces se ven con esta modalidad del tratamiento. Utilizando los diferentes tipos y tamaños de cánulas el cirujano no sólo pará succionará el exceso de grasa, sino que también moldeará o darle forma a la grasa bajo la piel (lipoescultura), logrando una mejor forma y contorno de esta área en particular. Como la tecnología ha mejorado, nuevas modalidades han surgido, eso permite que el proceso de la liposucción sea hecho más eficazmente. Una de estas tecnologías que tu cirujano te puede mencionar es la liposucción asistida por ultrasonido (UAL, siglas en inglés).

Esta técnica utiliza ondas sonoras para ablandar o licuar la grasa, por lo tanto hará más fácil la succión. Esta técnica es particularmente útil cuando la liposucción se realizo en las áreas del cuerpo dónde la grasa tiende a ser más fibrosa (más densa) y por lo tanto mas dificil de succionar. Éste es el caso de las áreas como la espalda, el pecho masculino, y pantorrillas.

Después de que finalmente se contornean las áreas a satisfacción del cirujano, las pequeñas incisiones superficiales se cierran con pequeñas suturas (normalmente reabsorbentes). El cirujano aplicará entonces una envoltura de compresión en las áreas que fueron tratadas en el salón de operaciones. Esta envoltura será usada por un período posterior a la cirugía que puede durar de días a semanas, dependiendo del área que se trató. Esta envoltura ayuda a que la piel se comprima a los tejidos subyacentes. Al hacer esto, se permite a la piel  fijarse a estos tejidos en el lugar apropiado y también disminuye el espacio libre bajo la piel dónde el fluido puede aumentarse en el período postoperatorio. Vas a notar que esta envoltura de compresión te dará un apoyo y confort a medida que vas sanando en los primeros días después de la operación.

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